社区全年卫生服务机构整顿方案

一、活动主题

规范社区卫生服务，保障居民健康权益。

二、目的意义

贯彻落实《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》等法律法规要求，加强社区卫生服务机构的监督管理，规范执业行为，建立长效监管机制，促进社区卫生服务机构规范化建设，推动社区卫生服务健康有序发展，保障社区居民医疗卫生安全。

三、工作内容

对辖区内社区卫生服务机构进行执业现状调查和综合执法检查。重点检查机构依法执业、医院感染和医疗废物管理、放射防护管理等。

（一）依法执业情况

1、机构资质情况：重点查处出租承包科室、超范围开展诊疗活动等行为。

2、人员资质情况：重点查处聘用未取得《医师资格证书》、《医师执业证书》、《护士执业证书》以及未办理变更注册的人员从事诊疗活动的行为。

3、医疗广告发布情况：重点查处未取得《医疗广告审查证明》擅自发布违法医疗广告及取得《医疗广告审查证明》篡改内容发布违法医疗广告的行为。

（二）医院感染和医疗废物管理情况：重点查处传染病疫情报告、医疗废物处理等方面存在的违法违规行为。

（三）放射防护管理情况：重点查处未取得《放射诊疗许可证》开展放射诊疗工作，未对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测、未建立个人剂量监测档案等违法违规行为。

（四）调研内容

1、许可审批情况：调查《医疗机构执业许可证》许可审批内容是否符合《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》、《社区卫生服务中心基本标准》、《社区卫生服务站基本标准》的规定。

2、实际设置情况：调查社区卫生服务机构的业务用房面积、人员配备、仪器设备配置等是否符合《社区卫生服务中心基本标准》、《社区卫生服务站基本标准》。

3、业务开展情况：了解社区卫生服务机构开展的主要业务工作开展情况。

四、工作步骤

（一）启动阶段（6月日-日）。方案要求，结合当地工作实际，确定专项行动的重点工作内容，制定专项整治方案，组织本辖区内社区卫生服务机构进行自查自纠。

（二）监督检查阶段（7月日-8月日）。单位根据实施方案要求，对辖区内社区卫生服务机构进行监督检查，并对存在的问题进行整改。

（三）总结验收阶段（9月日-月日）。县卫生监督执法局将对各单位专项整治工作开展情况进行督导检查，并将督查情况通报全县。

五、工作要求

（一）提高认识，加强领导。社区卫生服务机构是医疗卫生行业的重要组成部分，承担着群众基本的医疗保健任务，受到社会各界的广泛关注。各单位要高度重视，切实加强领导，精心组织，真正使本次专项整治行动取得实实在在的效果。

（二）突出重点，强化监管。社区卫生服务机构规模小、数量多、分布广，监管难度大。各单位对辖区内社区卫生服务机构进行检查，监督覆盖率要达到100%。坚持整顿与规范、处罚与教育并重的原则，对检查中发现的问题，既要依法处理，又要做好教育和引导，积极帮助解决其执业过程中存在的困难，切实增强社区卫生服务机构依法执业意识，提高服务水平。

（三）强化督查，务求实效。县卫生监督执法局将在9月份，对各乡镇内专项整治工作进行督导检查，全面总结专项整治工作经验，建立和完善社区卫生服务机构的日常监管机制，推动基层医疗服务市场秩序的持续改进。请各单位于9月20日前将专项整治总结、调查报告和专项整治工作汇总表（附表2、3、4、5，含电子版）报县卫生监督执法局医疗卫生监督科。